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        心臟瓣膜病的外科治療手術方法簡介

        中健網 >> 疾病庫 >> 心臟病 >> 心臟瓣膜病 2010年08月06日 中健網·心臟病 佚名
        人的生命靠正常的血液循環來維持。無論什么原因造成的血液循環不足,都會引起一系列病理變化,影響病人生活質量,甚至危及生命。

          人的生命靠正常的血液循環來維持。無論什么原因造成的血液循環不足,都會引起一系列病理變化,影響病人生活質量,甚至危及生命。在人的大、小循環中,心臟是一個“泵”,通過心肌的收縮和舒張產生“泵力”,推動著血液流動。而心臟的4個瓣膜則是產生單向前進血流推動血液循環的保證。其中位于左心房和左心室之間的瓣膜定名為二尖瓣;位于左心室和主動脈之間者稱之謂主動脈瓣;右心房與右心室之間為三尖瓣;右心室和肺動脈之間者為肺動脈瓣。多種原因都可造成瓣膜的損害,引起血流異常。常見心臟瓣膜損害的原因有先天胚胎發育異常、后天性風濕性瓣膜損害、感染性心內膜炎、冠心病心肌梗死、退行性變、創傷等。亦有心臟腫瘤、類癌和心內膜纖維化引起者。瓣膜損害最終造成的結果是瓣膜狹窄或關閉不全,使瓣膜不能很好完成其單向閥門的作用。

          正常二尖瓣是由胚胎的心內膜墊和原始左心室小梁發育而成。如果在發育過程中,纖維組織及粘液物質異常發育或過度沉積,均可導致二尖瓣狹窄或關閉不全。先天性二尖瓣狹窄的嬰兒癥狀出現時間與嚴重程度取決于二尖瓣的阻塞程度以及是否合并畸形。其主要臨床表現為呼吸急促、喂食時激動、疲憊、多汗、中心性紫紺、反復呼吸道感染或慢性咳嗽、生長發育遲緩、暈厥以及心力衰竭等。資料顯示,先天性二尖瓣狹窄的患兒33%出生后一個月出現癥狀,75%一年內出現癥狀,一旦癥狀出現就進行性加重和惡化,50%的患兒六個月內死亡,很少有存活十年以上者。后天性二尖瓣狹窄最主要的病因是急性風濕熱,約占心臟瓣膜病人總數的80-90%。

          熱往往需要數年甚至數十年才形成瓣口狹窄。當二尖瓣口的面積減少至1平方厘米時,就會出現勞力性呼吸困難、陣發性呼吸困難或咳血。一旦出現癥狀,就只能一天天加重。

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